生殖器炎症是女性的常见病和多发病,如外阴炎、阴道炎、盆腔炎、宫颈炎等等,多由致病菌引起,发病率高达30%~40%,严重影响育龄妇女的身体健康和生活质量。
(1)外阴炎:患者自觉外阴部灼热、瘙痒或疼痛、排尿及性交时更明显。急性炎症时可使外阴红肿、充血、甚至形成溃疡或湿疹等症状。常因患霉菌性、滴虫性阴道炎及阴道分泌物增多刺激外阴而引起。 (2)阴道炎:一般育龄妇女的阴道炎因致病病原体不同而分为滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎。 ①滴虫性阴道炎:由毛滴虫引起的感染。可通过性交直接传染,也可由共用毛巾、浴盆、浴具等间接传染。主要症状为泡沫状分泌物增多及外阴瘙痒,混合其它细菌感染,分泌物呈脓性、有臭味。 ②霉菌性阴道炎:由白色念珠菌感染引起。可通过性交感染,长期服用抗菌素也易感染。主要症状为白色稠厚豆渣样分泌物增多,外阴瘙痒、灼痛、严重者坐卧不安等。 ③细菌性阴道炎:由于阴道内菌群失调而引起,可通过性接触传染。主要症状为阴道异常分泌物明显增多,呈稀薄均质状或稀糊状,为灰白色、灰黄色或乳黄色,带有特殊的鱼腥臭味、外阴瘙痒灼热等。 (3)盆腔炎:女性内生殖器及其周围的组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎;局限于输卵管及卵巢的称附件炎。慢性盆腔炎可反复发作,引起月经异常、腰痛、腹痛、性交痛、不孕等。 (4)宫颈炎:包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症。因子宫颈管阴道部鳞状上皮与阴道鳞状相延续,阴道炎症均可引起子宫颈阴道部炎症。由于子宫颈管黏膜上皮为单层柱状上皮,抗感染能力较差,易发生感染。临床多见的子宫颈炎是急性子宫颈管黏膜炎,若急性子宫颈炎未经及时诊治或病原体持续存在,可导致慢性子宫颈炎症。