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药流指导

时间:2018-04-15

药物流产的简介

药物流产简称药流,是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。 一般用于月份较小的早期妊娠需终止妊娠者,也可以用于月份较大的中期妊娠,但使用剂量会有所调整。
用药前 1、入院后完善相关检查,如抽血,白带常规,B超等。 2、每天监测体温2次。 3、每天阴道上药2次,预防产后感染发生。
常用方法 米非司酮:一般共口服6片(150mg)。 因会引起恶心、呕吐,需空腹或进食2小时后,服药后2小时内也不要吃东西。
米索前列醇: 第3天清晨在阴道上药米索前列醇600μg(200μg /片×3片)。平卧休息1-2小时,以免药物从阴道脱落。米索前列醇也可以口服,口服时注意最好空腹,以免引起恶心、呕吐。
用米索前列醇后注意事项 1、卧床休息2小时后再起床活动,进食。 2、一般用药后2小时出现宫缩,表现为腹痛腹胀,腹痛一般能耐受。 3、指导病员如厕时使用便盆,发现有不能识别的组织血块等排出及时告知医护人员辨别。 4、腹痛时伴有少量阴道流血属于正常,若出血量超过月经量2倍需及时告知医护人员以便及时处理。有时会有恶心呕吐等胃肠道反应。 5、若孕囊太小不能辨别是否排出,可根据情况行B超检查。 6、若胚胎排出而胎盘未排出者,遵医嘱肌注缩宫素10u促进宫缩。 7、排出的胚胎组织送检或交由医院处理。 8、用药后6小时,如无反应者需根据情况追加米索前列醇促进宫缩。 产后 1、阴道流血:注意子宫收缩阴道流血情况,及时排尿。若阴道流血超过月经量2倍请及时告知。注意:不要随便食用中药材,尤其是当归、黄芪、丹参等活血化淤药物,以免使用错误,导致阴道流血过多。 2、子宫收缩:我们会给您使用促进宫缩药物,如:缩宫素,益母草等,射频治疗帮助子宫收缩每天2次。 子宫收缩会有阵发性下腹痛,即宫缩痛,是正常现象。按摩下腹部、刺激乳头等都可以促进子宫收缩。 3、外阴清洁:我们会为您每日行外阴消毒两次,请您自己注意日常清洁,勤换护理垫及内衣裤。若发现阴道流血有异味,体温>37.5℃,我们会通知医生。 4、不食生冷刺激性饮食,多吃蔬菜水果,多喝温开水保持大便通畅。 5、注意休息,适当下床活动。 6、常规分娩1-3天后行B超检查,如宫内残留超过1cm,行清宫术。行B超下无痛清宫术前请禁食禁饮8小时。 出院宣教 休息:引产后1月应注意休息,不做重体力劳动及剧烈运动,防止子宫脱垂等疾病。 饮食:多吃富有营养的食物,多食蔬菜水果,使身体尽快恢复正常。 卫生:保持外阴清洁卫生,勤换卫生巾。 洗澡:您可以洗淋浴。1月内或阴道流血未干净前不可洗盆浴,以免污水进入阴道、宫腔引起感染;不可擅自冲洗阴道。 性生活:1月内禁止性生活,以防生殖器官感染。如果有发热,腹痛,或阴道分泌物有异常气味,要及时就诊。 避孕:1月后复查如无异常,可恢复性生活,请做好避孕,避免再次怀孕。具体方法有宫内节育器,口服避孕药,男用避孕套等。未婚者要自尊自爱,做到晚婚晚育。 下次怀孕:有生育要求者最好在流产和引产后半年至一年后再怀孕,如过早怀孕,子宫内膜尚未完全恢复,容易引起流产或胎儿发育不良。