无痛人流的这些事情你需要知道！

　　人工流产的低龄化趋势越来越明显，20-25岁女性成为人工流产的主要人群。国家卫计委科学技术研究所2013年发布的数据显示，我国每年人工流产多达1300万人次。这还不包括药物流产和在未注册私人诊所做的人工流产数字。

　　无痛人流与药流的区别：

　　☆适应人群不同

　　药流禁忌症：青光眼、哮喘患者；心肝肾疾病，及肾上腺皮脂功能不全者；带宫内节育器、妊娠和怀疑宫外孕者；服药后不能及时去医院就诊者，最好不用药流，以免发生紧急情况，不能及时去医院而耽误病情。

　　人流禁忌症：急慢性传染病的急性发作期；有心脏疾病或心功能不全者。

　　☆疼痛感的差异

　　药流痛不痛要因人而异，有些人一点也不痛，而有些人会很痛；无痛人流是在麻醉状态下完成的手术，所以手术全程是无痛的，术后有微痛感，一两天后消失。

　　☆手术时间上的区别

　　药流一般要到服药后第三天排出，出血时间要十多天，有的因为出血太多造成贫血等；人流手术时间最多只要半个小时，全部也就不会超过一天，而且出血时间就几天。

　　☆成功率的差异

　　药流的成功率在75%，10个人药流后，最少有一个人是药流不全，或是失败。而无痛人流的成功率几乎是100%，绝大多数人通过无痛人流安全止孕。所以说，如果怕麻烦的话，无痛人流是相对较方便快捷，而药流不成功的话还需要进行清宫术等，时间也相对较长。

　　【术时并发症】

　　（1）出血：人工流产术中出血量≥200ml者。

　　（2）脏器损伤：子宫穿孔、宫颈裂伤、严重时合并内脏损伤，如附件、膀胱、肠管及肠系膜损伤。

　　（3）人工流产综合反应：指受术者在人工流产术中或手术结束时出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷，甚至发生昏厥和抽搐。其发生主要由于宫颈和子宫遭受机械性刺激引起迷走神经兴奋所致，并与孕妇精神紧张，不能耐受宫颈扩张、牵拉和过高的负压有关。一旦出现心率减慢，静脉注射阿托品0.5-1mg，效果满意。

　　（4）栓塞：目前应用的自动控制人工流产吸引器，因能自动制造负压和控制负压，故空气栓塞己被杜绝。羊水栓塞偶可发生在人工流产钳刮术，宫颈损伤、胎盘剥离使血窦开放，为羊水进入创造了条件，此时应用缩宫素更可促使发生。妊娠早、中期时羊水含细胞等物极少，即使并发羊水栓塞，其症状及严重性不如晚期妊娠发病凶猛。

　　【近期并发症】

　　（1）吸宫不全：为人工流产后常见并发症。主要是部分胎盘残留，也可能有分胎儿残留。宫体过度屈曲或技术不熟练容易发生。术后流血超过10日，血量过多，或流血停止后又有多量流血，应考虑为吸宫不全，B型超声检查有助于诊断。若无明显感染征象，应行刮宫术，刮出物送病理检查，术后用抗生素预防感染。

　　（2）漏吸：确定为宫内妊娠，但术时未吸到胚胎及胎盘绒毛，往往因胎囊过小、子宫过度屈曲或子宫畸形造成。当吸出物过少，尤其未见胚囊时，应复查子宫位置、大小及形状，并重新探查宫腔，能及时发现问题而解决，吸出组织送病理检查，若未见绒毛或胚胎组织，除考虑漏吸外，还应排除宫外孕可能。确属漏吸，应再次行负压吸引术。

　　（3）术后感染：开始时为急性子宫内膜炎，治疗不及时可扩散至子宫肌层、附件、腹膜，甚至发展为败血症。多因吸宫不全或流产后过早性交引起，主要表现为体温升高、下腹疼痛、白带混浊或不规则流血，双合诊时子宫或附件区有压痛。治疗为卧床休息，支持疗法、及时应用抗生素。宫腔内残留妊娠物者按感染性流产处理。

　　【远期并发症】

　　（1）慢性盆腔感染：术前无明显生殖器感染征象，术后短期内（两周内开始）曾出现节育手术有关的感染，如输卵管炎、卵巢炎、附件炎、盆腔腹膜炎、盆腔结缔组织炎、盆腔脓肿等，症状、体征持续存在或病情反复发作，经妇科检查存在阳性体征。

　　（2）宫颈管或宫腔粘连：由于人流或人流不全，经子宫吸、刮术后出现周期性下腹痛，经量减少或闭经者，并经宫颈管、宫腔探查、X线造影或宫腔镜检查等证实。

　　（3）月经不调：人流术后可能有月经不调。据报道，术后月经恢复的时间平均为33.8天，最早为术后13天，最晚为术后113天。临床表现为人流术后出现月经期延长或缩短，月经量增多或减少，月经周期短或延长，甚至闭经。

　　（4）继发不孕：继发不孕是人流术后未避孕而一年内受孕者。

　　（5）子宫内膜异位症：主要表现为进行性痛经，月经异常、经期不适，下腹坠胀，大小便不适，里急后重。

　　（6）对再次妊娠的影响：西欧的主要研究证实：在妊娠早期采用扩张宫颈做吸宫术，以后妊娠的流产率增高，危险性为正常的1.5~2.5倍。若有多次人工流产史的女性，发生自然流产的危险性增高，出现早产或低体重儿的危险性增高约2.5倍。

　　由于各种原因，拖到怀孕超过了时间节点，才要做人流手术，此时胎儿已经成型，骨骼变硬，需要引产来结束妊娠，手术难度和风险就会大大增加，对女性的伤害也会大大增加。

　　女性朋友们要对自己的身体负责，做人流要把握好时间，尽量将伤害降到最小。

　　做人流的最佳时机?

　　最佳人流时间一般为怀孕后35-55天之间。当然，由于每个人的体质不一样，可能会存在一定的差异，因此在人流最佳时间上也存在一定的偏差。因而确定自己具体的人流最佳时间，最好到专业妇科医院进行全面检查后，听取医生意见。

　　提醒：做人流，过早或过晚一样要不得！

　　怀孕35天以前（太早）

　　漏吸可能大：女性怀孕35天以内，胚胎刚刚发育，还很小。如果在这段时间内做人流，就很容易在手术时发生空吸或漏吸，造成手术失败或流产不完全。一旦出现这种情况，就必须进行二次手术清宫。

　　怀孕35-55天之间（刚好）

　　子宫大小适宜更安全：怀孕35-55天之间时，女性的子宫有了相应的改变，但也不太大。此时的子宫壁比较厚，人流手术难度小，终止计划外妊娠，因而更安全，术后恢复也快。

　　胎体未成形伤害小：怀孕35-55之间时，孕妇体内的孕囊大小刚刚合适，孕囊既可以B超下清晰体现，又还未形成完全的胎体，不需要扩宫就能轻松施术，对孕妇伤害小。#p#分页标题#e#

　　怀孕70天以后（太晚）

　　伤害增大，危险增高：怀孕超过70天，胎囊已经形成，子宫也随之长大，这时做人工流产不能再用吸宫术，而必须采用充分扩张宫颈的钳刮人工流产术，这些手术对人体的伤害变大，对身体健康有极大的损害。

　　对女性来说，意外怀孕且不得不做人流是一个极其痛苦的过程。到底要不要做人流，一定要与家人商量，和医生咨询，审慎地作出决定，把握最佳人流时间，选择安全的流产方式，减少对自己的伤害。

　　人流后要做好哪些保健?

　　1、注意卫生，保障内外清洁

　　流产后身体的抵抗力下降，细菌会趁虚而入，所以更应格外注意个人卫生。

　　2、术后2周内注意休息

　　在人流后还需要充足的休息，前三天好是卧床休息，之后两周内要休息。在两周内要避免重体力活以及剧烈运动，多吃一些富含营养食物，利于身体恢复。

　　3、注意观察阴道出血

　　在人流后一般会有五天左右的阴道出血时间，一般是不会超过十天呢，要是十天后还有出血，并且出血量多于月经量，便需要及时去医院检查治疗。

　　4、禁止夫妻生活

　　无痛人流后，一个月内性生活是要禁止的，主要是由于术中对子宫内膜会造成一定的伤害，需要一段时间进行修复。

　　此外，注意饮食营养：人流手术后利于身体恢复重要的一点便是饮食，在术后要多吃一些有营养、易消化的食物，尤其是要多补充蛋白质多的食物，还有要及时补充维生素，新鲜蔬菜水果要多吃。