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乳腺检查报告上的分级什么意思

文章来源:宁波鄞州新东方医院更新时间:2018-04-30

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乳腺检查结果分级标准

乳腺X线检查分级(基于BI-RADS分级标准)

☆0级:需要结合其他影像学检查,进一步评估或与既往结果比较。

☆1级:阴性无异常发现。双侧乳腺对称,无肿块、结构扭曲和可疑钙化。

☆2级:良性所见。钼靶X线阴性发现,报告可能描述一些改变,但总的来说并无恶性的X线征象。

☆3级:可能是良性发现,建议短期随访。良性可能性大,放射科医生期望此病变在短期(一般为6个月)随访期间稳定或缩小来证实他的判断。这一级的恶性率一般小于2%。对这一级的处理,建议随访6~12个月或≥2年。对临床触及肿块的评价用这一分级不合适;对可能是良性的病变但在随访过程中出现增大者,应建议活检而不是继续随访。

☆4级:可疑异常,要考虑活检。这一级包括一大类需临床干预的病变。此类病变无特征性乳腺癌形态学改变,但有恶性可能性,分为4A、4B、4C亚级。

4A:包括一组需活检但恶性可能性较低的病变。对活检或细胞学检查为良性的结果比较可信,常规随访。

4B:中度恶性可能。对这组病变穿刺活检结果可信度的认识,取决于放射科医生和病理科医生达成共识。

4C:进一步疑诊为恶性,但还未达到5级的一组病变。形态不规则、边缘浸润的实质性肿块和簇状分布的细小多形性钙化,可归在这一亚级中。

对影像学判读为4级的病变,不管哪个亚级,在有良性病理结果后,均应定期随访。而对影像提示4C级、病理穿刺为良性结果者,则应对病理结果重新作进一步评价,以明确诊断。

☆5级:高度怀疑恶性。这一类病变有高度的恶性可能性,检出恶性的可能性≥95%。临床应采取适当措施。

☆6级:确诊恶性病变。

超声检查结果分级

☆0级:需要其他检查方法协助评价,如巨大乳房、乳头溢液超声无异常等。

☆1级:无异常发现。

☆2级:良性所见,无恶性征象,如囊肿,建议根据年龄及临床所见随诊。

☆3级:良性可能,恶性可能性小,如纤维腺瘤,建议短期内随诊。

☆4级:不除外恶性,建议穿刺。

☆5级:高度可疑恶性,超声图像表现为恶性,建议活检。

☆6级:确诊恶性病变。

乳腺外科临床检查评级标准

☆0级:乳腺局部无异常体征,但区域淋巴结有可疑癌转移。

☆1级:正常乳腺。

☆2级:乳腺良性疾患。

☆3级:乳腺病损良性可能大,但需除外恶性(<25%)。

☆4级:可疑癌,临床判断恶性可能达25%~50%。

☆5级:高度可疑癌。

☆6级:确诊恶性病变。

细胞学诊断分级

☆0级:样本不满意。

☆1级:良性细胞。

☆2级:增生活跃的细胞。

☆3级:较明显的异型增生细胞,不能完全除外恶性。

☆4级:可疑癌细胞及高度可疑癌细胞。

☆5级:癌细胞。5A:癌细胞,但手术时必须经冰冻组织学诊断证实;5B:大量典型癌细胞,可直接行根治术。

粗针针芯活检诊断报告分级(根据英国健康普查项目改良)

☆0级:标本不足或标本不满意,不能诊断,需重取或重切。

☆1级:正常乳腺组织,无明显病理变化。

☆2级:良性病变包括纤维腺瘤、一般型良性增生(特别是普通型导管内上皮增生病变)、硬化腺病、某些导管乳头状病变、炎症改变等,可行局部切除或临床随访。

☆3级:未确定恶性潜能的病变(良性可能性大,但不能完全排除恶性)。适用于下列病变:硬化性导管病变(包括放射形状瘢痕)、某些增生活跃的导管内乳头状瘤病、导管及小叶非典型性增生(轻度和中度),通常需局部切除。

☆4级:可疑恶性(仅用于提示,但不能完全诊断恶性的病变),包括为确定恶性所需而材料不充分、病变不典型,或由于制片的人工改变。导管及小叶的重度非典型增生应在此列。需活检或局部切除。

☆5级:恶性,用于明确恶性的病变。

5A:原位癌。明确的导管内癌和小叶原位癌,包括“疑有浸润”及微小浸润癌,需局部扩大切除。

5B:明确的浸润性癌、肉瘤、淋巴瘤等恶性肿瘤,应完成相应治疗。手术标本可进行肿瘤分型、分级、病理分期及免疫组化指标的检测。

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