女性妇科检查全程
一、基本要求:
(一)检查者态度要严肃认真,操作轻柔。
(二)检查前应嘱病人排尿,必要时须导尿。妇科检查一般取膀胱截石位,少数尿瘘患者需取胸膝卧位。
(三)月经期不作妇科检查,必须时须消毒外阴,戴无菌手套操作。
(四)未婚者一般只作肛查,如确有检查必要时,应征得家属或本人同意后方可作阴道检查。
(五)注意消毒隔离,尤其是检查用器械,防止医源性交叉感染。
(六)男医生检查病人时,需有其他医护人员在场。
二、检查方法:
外诊观察外阴部的发育,阴毛分布与量、阴道口和尿道口情况,有无水肿、炎症、溃疡、皮肤色泽变化、萎缩、畸形、静脉曲张、会阴陈旧裂伤、肿瘤、子宫脱垂或膀胱直肠膨出等。
1、窥阴器检查
将窥阴器两叶并拢,侧向沿阴道后侧壁缓慢放入阴道内,然后向上向后推进,同时将窥阴器转平并张开两叶,暴露宫颈与阴道壁。观察宫颈大小、颜色、外口形状、有无糜烂、腺体囊肿、息肉、肿瘤或接触性出血,并注意阴道粘膜颜色、皱襞多少,有无炎症、畸形、肿瘤以及分泌物的量、性质、颜色、有无臭味等。
2、双合诊检查(阴道腹部联合检查)
(1)检查阴道检查者一手戴无菌手套,以食、中二指沾无菌肥皂液少许后放入阴道内,触摸阴道的弹性、通畅度,有无触痛,畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。
(2)触扪宫颈大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。
(3)检查子宫及附件用阴道内手指将子宫颈推向后上方,使子宫体向前移位,同时另一手的四指放耻骨联合上方向盆腔内按压,将子宫夹在两手之间,来回移动,可查清子宫的位置、大小、形状、软硬度、活动度及有无压痛。
妇科常规检查项目有哪些
1、外阴检查:
医生要看外阴,结构、形态、黏膜颜色、气味等是否正常,有无炎症或肿瘤等。
2、阴道检查:
阴道的外形、黏膜是否完整,结构有无畸形、是否有炎症等,同时观察宫颈是否有炎症或糜烂,做一个宫颈刮片和白带涂片送实验室检查。
3、白带常规:
检查致病菌,确定有无细菌性、滴虫性、霉菌性、衣原体、支原体等阴道炎。
4、腹部B超:
检查有无盆腔炎、附件炎,肌瘤,囊肿,子宫内膜异位等,卵巢是否早衰。
5、宫颈刮片:
这是早期发现宫颈癌的重要筛查方式之一,检查宫颈有无癌细胞病变。能够发现90%以上的癌前病变。
要想有效的避免以及预防妇科疾病,那么,定期进行妇科检查是必不可少的。女性朋友不应该因为害怕妇科检查的过程以及检查方式,而对妇科检查产生畏惧以及抗拒心理。
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